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深圳同仁开展国内首例子宫腺肌瘤合并不孕症宫腔镜保守治疗手术

点击: 来源: 编辑日期:2012-12-01 00:00:00

   11月25日,我院在特聘专家、“中国宫腔镜之母”夏恩兰教授的指导下,开展了国内首例子宫腺肌瘤合并不孕症宫腔镜保守治疗手术。该手术能保留患者子宫和生育功能,同类手术在国内尚属首例,在亚洲日本能够开展。这是我院自今年6月成立“深港妇科微创技术交流培训中心”以来,在妇科微创及不孕症治疗领域取得的又一个重大突破。

  我院不孕科冯睿主任介绍,患者郑女士今年35岁,5年前因原发不孕到医院检查,发现子宫腺肌瘤,后到某医院做试管婴儿,仍未孕,一年前子宫迅速增大,现已达10.5×9.4×8.0cm,B超检查显示子宫底部及后壁见约8.8×6.6cm稍强回声,宫腔镜检查加刮诊、病理显示少许增殖期子宫内膜,初步诊断为子宫腺肌瘤。“去很多医院看过,医生都建议我切除子宫。可我还没生过孩子啊!”郑女士近乎哀求的眼神,让冯睿主任深感责任重大。冯主任立即联系医院经验丰富的妇产科专家孙月玲教授等人联合会诊,希望能找到适宜治疗方案。

夏恩兰教授亲临同仁指导高难度手术

“中国宫腔镜之母”夏恩兰教授在深圳同仁妇产医院利用手术间隙为不孕患者进行会诊

  孙月玲教授告诉大家,以郑女士目前的病情来说,除了治疗性手术也就是切除子宫外,目前没有更好的办法。但考虑到患者的生育需求,医院联系到“中国宫腔镜之母”、北京复兴医院妇产科主任夏恩兰教授,在今年10月为患者做过会诊。作为我国宫腔镜诊治技术的奠基人和开拓者,夏恩兰教授对宫腔镜内疾病与不孕症的诊治,有着非常丰富的临床经验。

  夏恩兰教授说,子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症的一种表现,当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病,如入侵的子宫内膜局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞度增生,形成球体时,就称之为子宫腺肌瘤。由于瘤体与子宫肌层无明显界限,因此手术难度较大,很难分离,有较高的手术风险。

夏恩兰教授亲自指导U型子宫切除术

“中国宫腔镜之母”夏恩兰教授在深圳同仁妇产医院为子宫腺肌症病人实施U型子宫切除术

  而患者郑女士的情况,则让手术难上加难。夏教授打了一个通俗的比方,子宫对于胎儿来说,就像一间房子,现在房子环境破坏了,不凌乱不堪,竹子、树根等还长到墙壁里去了,而医生不要把房子整理干净,把竹子、树根等清除掉,修饰一新,还不能破坏房子的结构。由此可见手术难度之高。

夏恩兰教授亲自指导手术

  不过,夏恩兰教授与我院微创手术专家团队经过认真的分析和研讨后,还是拿出了比较稳妥的微创手术治疗方案——宫腔镜治疗。相比传统手术治疗,宫腔镜优势更加明显,无需在腹部开口,而是经过人体自然腔道,将光源、摄像仪器与手术器械探入子宫腔内,手术视野清晰广阔,手术操作可以非常精细。目前,宫腔镜被广泛用于子宫内疾病的诊断和治疗,被誉为“宫腔内病变诊治金标准”,也是不孕症检查诊断的初始选择。

  在夏恩兰教授的耐心指导与精心示范下,我院以孙月玲教授为首的微创团队数就成功完成了手术。夏恩兰教授说,手术非常成功,患者子宫修葺一新,异位的病灶基本清除干净,复发的可能性很小。至于是否能够怀孕,还需进一步的治疗和观察,但问题应该不大,而且我院的医生也会尽较大的努力,让郑女士早日圆“妈妈梦”。


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